Procedimientos y Opciones de Tratamiento
Procedimientos y
Opciones de Tratamiento.
Las opciones de tratamiento se consideran después de una evaluación clínica y se seleccionan según el diagnóstico, los antecedentes, los objetivos funcionales y la respuesta previa al tratamiento de cada paciente. No todos los procedimientos son apropiados para todos los pacientes.
Procedimientos frecuentes
Opciones de tratamiento evaluadas con frecuencia.
Inyecciones de cortisona y esteroides
Información educativa sobre las inyecciones de cortisona y esteroides, cómo funcionan, preocupaciones sobre la salud de los huesos, efectos sobre el azúcar en la sangre para pacientes con diabetes y cómo encajan en un plan de tratamiento. Esta información es importante para entender los tratamientos inyectables locales.
Leer más →Inyecciones epidurales de esteroides
Las inyecciones epidurales de esteroides pueden considerarse para pacientes seleccionados con dolor de cuello, dolor de espalda o dolor que se irradia hacia los brazos o las piernas. El medicamento se aplica en el espacio epidural, cerca de las raíces nerviosas afectadas. La respuesta al tratamiento varía y depende del cuadro clínico individual.
Leer más →Bloqueos de rama medial y bloqueos facetarios
Los bloqueos de rama medial y las inyecciones en las articulaciones facetarias pueden estar indicados en pacientes con dolor de cuello o espalda que puede estar relacionado con las articulaciones facetarias de la columna. Estos procedimientos también pueden utilizarse con fines diagnósticos. La evaluación clínica ayuda a determinar si este tipo de procedimiento puede ser apropiado.
Leer más →Ablación por radiofrecuencia
La ablación por radiofrecuencia puede considerarse en pacientes seleccionados cuyos síntomas han respondido a bloqueos diagnósticos de rama medial. El objetivo es interrumpir temporalmente las señales de dolor provenientes de las articulaciones facetarias de la columna. La respuesta varía según el paciente y no puede predecirse con anticipación.
Leer más →Plasma rico en plaquetas (PRP)
El plasma rico en plaquetas es una opción terapéutica que puede considerarse en pacientes seleccionados con ciertas condiciones musculoesqueléticas. El procedimiento utiliza componentes derivados de la propia sangre del paciente. La evaluación clínica determina si puede ser apropiado para cada caso. La evidencia sobre su efectividad varía según la indicación.
Leer más →Consideraciones
¿Cuándo Son Apropiados los Procedimientos?
No todos los pacientes necesitan procedimientos. El diagnóstico viene primero. La mayoría de las condiciones de dolor mejoran con cuidado conservador apropiado—fisioterapia, modificación de actividad y manejo medicamentoso cuando es apropiado. Los procedimientos se seleccionan cuando el cuidado conservador ha sido intentado, los síntomas persisten, y la evaluación clínica identifica un objetivo específico que puede responder a la intervención.
Las decisiones de tratamiento son individualizadas. El cuidado conservador suele ser el enfoque inicial apropiado. Cuando se consideran procedimientos, se seleccionan según sus hallazgos clínicos, evaluación diagnóstica y objetivos funcionales—no basado en la tecnología disponible. Este enfoque basado en la evidencia asegura que el tratamiento coincida con su diagnóstico específico y presentación.
Lecturas relevantes: Dolor Sin Hallazgos de Imagen y Cuidado Conservador vs Inyecciones vs Cirugía
Todas las opciones
Todas las opciones de tratamiento.
Diez opciones de tratamiento están disponibles en español: inyecciones epidurales de esteroides, bloqueos de rama medial, ablación por radiofrecuencia, plasma rico en plaquetas (PRP), inyecciones de cortisona/esteroides, inyecciones de la articulación sacroilíaca, inyecciones en puntos gatillo, inyecciones articulares/de bursa y tendón, bloqueos de nervios periféricos, y bloqueos del nervio occipital. Las demás páginas están actualmente disponibles en inglés. La sección en español se está expandiendo.
Procedimientos de columna
- Inyecciones epidurales cervicales de esteroides — Página en inglés →
- Inyecciones epidurales lumbares de esteroides — Página en inglés →
- Inyecciones epidurales transforaminales de esteroides — Página en inglés →
- Inyecciones epidurales interlaminares de esteroides — Página en inglés →
- Inyecciones epidurales caudales de esteroides — Página en inglés →
- Bloqueos selectivos de raíces nerviosas
- Inyecciones de facetas / bloqueos de rama medial — Página en inglés →
- Ablación por radiofrecuencia →
- Inyecciones de la articulación sacroilíaca →
Nervios periféricos y musculoesquelético
- Bloqueos de nervios periféricos →
- Bloqueos de nervio occipital →
- Inyecciones en puntos gatillo →
- Inyecciones articulares, de bursa y tendón →
- Inyecciones de bursa
- Inyecciones en vainas tendinosas
Procedimientos avanzados
- Evaluación para estimulación de la médula espinal — Página en inglés →
- Consideración de prueba de estimulación medular — Página en inglés →
- Evaluación para estimulación de nervio periférico
- Consideración de prueba de estimulación de nervio periférico
Medicación y cuidado conservador
- Manejo de medicamentos cuando es clínicamente apropiado
- Coordinación de fisioterapia
- Revisión de imágenes e historial de tratamiento previo
- Planificación multimodal del manejo del dolor
Enfoque
Planificación del Tratamiento.
Las recomendaciones de tratamiento se basan en los antecedentes del paciente, el examen físico, los estudios de imagen cuando están disponibles, la respuesta previa al tratamiento, los antecedentes médicos y el contexto clínico general. Los procedimientos son guiados por imagen y se realizan después de una evaluación clínica apropiada.
El enfoque del Dr. Dardashti hace hincapié en una evaluación diagnóstica cuidadosa, una comunicación clara y una toma de decisiones basada en la evidencia. Las opciones de tratamiento se adaptan a la presentación clínica y los objetivos funcionales de cada paciente.
Información
Información Importante.
Esta página es solo para fines informativos generales. No constituye consejo médico ni crea una relación médico-paciente. La evaluación y el tratamiento adecuados dependen de una valoración clínica formal. No todos los procedimientos enumerados son apropiados para todos los pacientes. Las recomendaciones de tratamiento son individualizadas y se basan en una evaluación clínica formal.
El Dr. Dardashti atiende pacientes en Mission Hills, California, sirviendo a pacientes del Valle de San Fernando, el Valle de Santa Clarita y las comunidades circundantes del área de Los Ángeles.